遇冷头痛睡不好，温阳熄风过大雪

医案 杨女士，39岁，偏头痛8年余

杨女士今年39岁，自从8年前生完小孩后就落下了偏头痛的毛病，做了不少检查、也吃了不少药，症状还是反复不断。每次只要一吹到风、劳累或睡眠不好，头痛就卷土重来。上星期冷空气来袭，突然降温加上近来工作压力大，睡得不踏实，杨女士的头痛又发作了。头胀闷地痛，太阳穴两侧轮替发作，痛得厉害时还会呕吐，着实折磨人。不仅如此，杨女士最近大便也不通畅。无奈之下，杨女士求助德叔，希望能把她这难缠的毛病治一治。

德叔解谜:脾肾阳虚，又感风寒

德叔认为，杨女士头痛病史日久，发作与劳力、劳神相关，可见整体是虚证，属于内伤疾病的范畴。但同时因受凉诱发头痛发作，为外邪袭表，为虚实夹杂的疾病。杨女士生产后阳气受损，阳虚不足以温煦，故见怕风；阳气不足无法柔和阴阳，使得肝阴不足，令津液输布出现异常，肠道津亏导致大便秘结。因此在治疗上，德叔除了驱散外邪以止痛外，更强调培补正气、调畅气机以防疾病反复。以温阳熄风、培补脾肾处方，调理一个月后，杨女士的头痛已经消失，睡眠也改善不少，又能一觉到天亮了。

预防保健:温阳补阳，安然过冬

大雪节气后，天气寒冷，易受寒邪侵袭，应做好防寒措施，避免人体阳气受损、感寒而发病。重点要注意头部、腹部保暖。“头为诸阳之会”，护好头部可以更好地顾护阳气以御寒邪；腹部的保暖则可以防止寒邪侵袭脾胃、损伤正气。大雪也是进补调养的大好时机，可适当进食如羊肉、牛肉等肉类，还可以多吃些如腰果、芡实、山药、白果、核桃等益肾类食物。但进补过度也易导致肺火、胃火等内火旺盛，因此，可同时多吃萝卜、梨等润肺清热、养阴生津的食物。除了食补，穴位按摩也有助于升发阳气，可以左右手拇指交替按揉对侧阳池穴，按摩时力度要缓，以局部酸胀为度，每天2-3次，每次15分钟。

德叔养生药膳房:杜仲鹌鹑汤

材料:枸杞30克，杜仲10克，鹌鹑1只，生姜2片，精盐适量。

功效:益肝肾、补精血。

烹制方法:鹌鹑去毛、去内脏，枸杞、杜仲用清水浸透，洗干净。上述食材一起放入锅中，加入清水1500毫升，武火煮沸后改为文火煲1.5小时，加入适量精盐调味即可。此为两三人量。 (广州中医药大学副校长、广东省中医院院长 张忠德教授 )

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