子宫中那些不请自来的“客人”
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤之一,在30~50岁女性中发病率极高。由它引起的月经不调、腹部肿块、疼痛、白带增多、不育、循环系统症状等,让姐妹们痛苦不堪。子宫肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤,在高雌激素环境中,如妊娠、外源性高雌激素等情况下生长明显,绝经后肌瘤逐渐缩小。
由于肌瘤的大小和位置不同,大多数子宫肌瘤患者早期没有自觉症状,失去了宝贵的治疗时机。那么,如何尽早发现子宫肌瘤呢?
异常出血:为最常见的症状,表现为绝经后流血或月经异常,约占65.5%~78.2%,其中以周期性出血为多,非周期性(持续性或不规则)出血占1/3。
腹部包块:多见于子宫肌瘤肉瘤变者。包块可迅速增大,若肉瘤向内生长,常感内有块物突出。子宫常增大,外形不规则,质实偏软。
腹痛、腰酸、下腹坠胀:患者通常无腹痛,但当肌瘤蒂扭转时便会出现急性腹痛。常见症状是下腹坠胀、腰酸背痛等,经期加重。
分泌物和白带增多:一般为浆液性,合并有感染时可为脓性,有恶臭。
下肢浮肿:若肿瘤较大,可压迫膀胱或直肠出现刺激症状,压迫静脉可出现下肢浮肿。
另外,晚期患者可有消瘦、贫血、发热、全身衰竭等症状。
子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄,肌瘤的部位、体积大小、生长速度,以及造成子宫的变形情况,是否保留生育功能,等。如果肌瘤较小,无症状,一般不需要治疗。尤其是接近绝经期者,因绝经后雌激素水平低落,肌瘤会自然萎缩或消失,只需定期复查即可。如复查发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗。
广大育龄妇女应重视自己的健康,养成良好卫生习惯,保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴。大多数女性都是在普查或因其他原因检查时偶然发现子宫肌瘤的,要养成定期进行妇科检查的好习惯,最好是每半年作一次B超或妇科检查。肌瘤增大较明显,出血严重者,要及时治疗。经期及产后要特别注意保养,严禁房事,保持外阴和清洁。尽量保持心情舒畅,情绪稳定,减轻来自工作、学习、生活中的竞争压力。注意保暖,避免受寒,尤其是淋雨。
人工流产次数多会导致子宫肌瘤。因此,夫妻双方应积极采取避孕措施,尽量避免或减少人工流产次数。年龄较大的妇女,或已绝经的妇女又出现流血,应提高警惕。服用雌激素的妇女具有高度发生子宫内膜癌的危险,要根据医嘱合理使用,绝经后尤应注意,以免子宫肌瘤长大。
饮食要富于营养,合理搭配,宜清淡,易消化,多吃含蛋白质、维生素的食物;如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血;忌食辛辣生冷刺激性食物。
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